Протезирование зубов у детей

Протезирование молочных зубов у детей

Протезирование зубов у детей

Сам факт протезирования зубов у детей многих приводит в недоумение.

Зачем протезировать молочные зубы, если они в скором времени и так выпадут, а на их месте вырастут постоянные? Однако наличие всех зубов в полости рта для малыша не менее важно, чем для взрослого человека, а в некоторых случаях – просто необходимо.

О том, с какой целью проводится протезирование зубов у детей, рассказывает детский стоматолог клиники «Стоматологическая практика Альгарди» в Москве Парастаева Яна Васильевна.

Протезирование молочных зубов подразумевает восстановление с помощью искусственных материалов поврежденных или удаленных зубов у детей. При этом можно установить как один зубной протез, так и мост из нескольких коронок.

Раньше считалось, что в зубных протезах нуждаются только взрослые люди. Но сравнительно недавно врачи пришли к выводу, что преждевременная потеря молочных зубов серьезно нарушает жевательную функцию и отрицательно влияет на здоровье ребенка в целом.

Кроме того, отсутствие молочных зубов значительно портит внешность малыша и, как следствие, подрывает его уверенность в себе.

Поэтому сегодня родители, озабоченные душевным и физическим состоянием своих детей, все чаще обращаются в клиники по поводу протезирования молочных зубов, тем самым обеспечивая непрерывно растущую популярность данному направлению в стоматологии.

Показания к протезированию зубов у детей

Точный ответ на вопрос, требуется ли вашему ребенку протезирование молочных зубов, может дать только детский врач-стоматолог. Обычно протезирование молочных зубов у детей проводится при наличии следующих показаний:

  • Разрушение молочного зуба кариесом и невозможность его восстановления. Отсутствие коренных зубов негативно отражается на пережевывании пищи, приводит к заболеваниям желудка и нежелательному снижению веса у детей. Потеря же фронтальных зубов может спровоцировать возникновение дефектов речи или психологических комплексов.
  • Разрушение зубов флюорозом. Это хроническое заболевание развивается еще до прорезывания зубов, а впоследствии вызывает появление на них пятен и приводит к их разрушению. Протезирование молочных зубов помогает предотвратить этот процесс и сохранить эстетику детской улыбки.
  • Необходимость удаления зуба в связи с воспалением надкостницы. Это заболевание нередко вызывает появление новообразований, сопровождающихся болями. Зачастую в таких случаях зуб подлежит обязательному удалению.
  • Расшатывание или выпадение зубов при периодонтите. Это заболевание, при котором поражается соединительная ткань между костью зубной лунки и корневым цементом. Оно может также привести к нежелательной потере зубов у ребенка, а потому является еще одним показанием к протезированию молочных зубов.
  • Раннее выпадение молочного зуба. Выпадение молочного зуба за год и более до появления постоянного приводит к укорочению зубного ряда в постоянном прикусе у детей, ненормальному прорезыванию постоянных зубов и значительным нарушениям в зубочелюстной системе.
  • Травма зуба. Дети в силу своего активного образа жизни гораздо чаще, чем взрослые, подвержены травмам. А преждевременная потеря даже одного молочного зуба, как уже отмечалось выше, может привести к нежелательным для детского организма последствиям.
  • Непроизвольный скрежет зубами (бруксизм). При несвоевременном лечении это заболевание может привести к деформации или преждевременной потере зуба.
  • Адентия. Это полное или частичное отсутствие зубов, которое может быть как врожденным, так и вызванным объективными причинами.

Особенности протезирования зубов у детей

Детское протезирование зубов имеет свои нюансы. Во-первых, у взрослых челюсть сформирована, тогда как ребенок все время растет, и стоматолог должен сделать все возможное, чтобы протезирование молочных зубов не вызвало нарушение процессов развития в организме.

Поэтому протезы для зубов для детей должны быть гипоаллергенными, безопасными, удобными, устойчивыми к воздействию химических веществ. Поэтому для изготовления детских зубных протезов используются такие материалы, как акрил, сталь с хромовым покрытием, нержавеющая сталь, сплавы серебра и олова.

Во-вторых, детские конструкции не должны мешать развитию челюсти.

По своему назначению зубные протезы для детей подразделяются на следующие группы:

  • лечебные – восстанавливают функции и корректируют строение зубов;
  • профилактические – предотвращают деформации и патологии развития зубов и челюстей;
  • фиксирующие – служат для крепления ортодонтических аппаратов и лечебных материалов.

Детские зубы назвал молочными еще Гиппократ. Он был убежден, что первая смена человеческих зубов развивается из молока, которым питаются младенцы.

Виды протезов для зубов у детей

Обычно детям устанавливаются несъемные, съемные или условно-съемные зубные протезы. Съемные (временные) протезы изготавливаются по индивидуальным отпечаткам челюстей, иногда с дополнительными элементами (винтами, пружинами, дугами).

В детском протезировании зубов их устанавливают при отсутствии нескольких зубов с целью расширения челюсти или исправления расположения зубов, и они подлежат регулярной замене по мере роста ребенка.

Несъемные зубные протезы устанавливаются для длительного ношения и удаляются вместе с выпадающими молочными зубами.

Как выбрать клинику для протезирования молочных зубов?

При выборе клиники для протезирования молочных зубов необходимо изучить информацию об учреждениях, осуществляющих эту процедуру, и, в частности, узнать о наличии у них лицензий на оказание стоматологических услуг детям. Таких клиник немного, но стоит все-таки озадачиться поиском именно той стоматологии, где вашему ребенку окажут профессиональную помощь по протезированию молочных зубов специалисты с соответствующей квалификацией.

Как ухаживать за детскими протезами?

Дети должны ухаживать за зубными протезами так же, как и за естественными зубами. Необходимо чистить зубы дважды в день и после каждого приема пищи.

При отсутствии необходимых условий для этого допустимо полоскание чистой водой и применение зубной нити.

В отдельных случаях, в зависимости от материала зубных протезов, необходимо проводить регулярную профессиональную чистку зубных протезов в стоматологическом кабинете.

Профилактика протезирования зубов у детей

Преждевременной утраты молочных зубов, а значит, и протезирования зубов у детей можно избежать, если своевременно и регулярно посещать стоматолога, который диагностирует состояние зубов, выявит возможные дефекты прикуса и заболевания полости рта.

Правильный уход за зубами и посещение профилактических осмотров позволит устранить проблему на начальной стадии, избежать потери зуба и необходимости протезирования. Немаловажную роль в сохранности молочных зубов играет и питание ребенка.

Ведь при недостатке нужных растущему организму веществ зубы разрушаются сами, без механического воздействия на них.

В настоящее время при занятости родителей, неблагоприятных экологических и экономических факторах состояние зубов у детей с каждым днем ухудшается и протезирование молочных зубов приобретает все большую актуальность. Поэтому следует принимать профилактические меры для сохранения здоровья зубов с ранних лет.

Цены на протезирование зубов у детей

Стоимость протезирования молочных зубов зависит от категории клиники, квалификации специалиста, объема работы зубного техника и материала, из которого будет изготовлен протез. При этом первичная консультация детского стоматолога в большинстве клиник проводится бесплатно.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Источник: //www.StartSmile.ru/detskaya-stomatologiya/protezirovanie-zubov-detyam/

Протезирование молочных зубов: необходимость проведения, особенности процедуры

Протезирование зубов у детей

5484

Вопрос протезирования волнует многих взрослых людей. Но мало кто слышал о протезировании молочных зубов – мол, зачем? Ведь после их потери на смену придут полноценные коренные.

Все так, но могут возникнуть ситуации, когда для будущего здоровья всей зубочелюстной системы ребенка необходимо проводить протезирование еще в период молочного или сменного прикуса.

В сегодняшней статье постараемся раскрыть все основные моменты восстановления зубов у детей путем их протезирования.

Чем чревато раннее выпадение?

Для нормальной физиологической смены зубов у детей необходимо несколько условий. Прежде всего, это полностью сформированные и оформившиеся зачатки коренных зубов, а для этого – рассасывание корней молочных.

А вот сохранить молочные зубы здоровыми до их смены получается далеко не всегда.

Основные причины их повреждений:

  • неправильное питание;
  • недостаточная гигиена;
  • болезни и прием некоторых лекарственных препаратов;
  • общие экологические факторы;
  • травмы: ушибы, удары и прочее.

Если молочный зуб потерян или его пришлось удалить, то в этом случае на его месте все же вырастет коренной, однако строго в то время, когда это предусмотрено природой.

Вот примерные сроки роста:

  • резцы центральные, боковые – в 6-9 лет;
  • первые премоляры – 9-10 лет;
  • клыки – 10-11 лет;
  • вторые премоляры – 10-12 лет.

Когда молочные зубы по тем или иным причинам потеряны слишком рано, в большинстве случаев это приводит к самым неприятным последствиям:

  • Возрастание нагрузок от жевания на оставшиеся зубы.
  • Отсутствие нормального роста и развития тканей кости на месте потерянного зуба, что препятствует правильному прорезыванию.
  • Возможен хаотичный рост постоянных зубов – вне ряда или дуги, скученность и прочее.Стоящие рядом с пустым местом молочные зубы стараются занять его, постепенно сдвигаясь, поэтому при прорезывании коренного места для него будет недостаточно.
  • Снижение высоты прикуса.
  • Аномалии развития зубочелюстной системы, в частности, патологии прикуса.
  • Плохое пережевывание пищи, что нарушает работу пищеварительной системы.
  • Нарушение речевых функций, плохая дикция.
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  • Психологические проблемы.

Функции ортопедических конструкций

Основным назначением зубных протезов для детей является препятствие возможным последствиям ранней потери зубов:

  • Нормализация важных физиологических функций: глотания, жевания, речи.
  • Профилактика проблем с дыханием и заболеваний ЛОР-органов.
  • Предупреждение функциональных и морфологических нарушений в развитии зубочелюстной системы и строении лица.

Показания и противопоказания

Для начала следует сказать, что абсолютных противопоказаний к протезированию молочных зубов нет, кроме общих для всех. К ним относятся некоторые болезни, в частности психические.

Обычно говорят лишь о местных и временных противопоказаниях, которые могут быть устранены:

  • острые стадии вирусных и воспалительных несистемных заболеваний;
  • перенесенная недавно лучевая терапия;
  • острый стресс;
  • недостаточность гигиены;
  • конфликт ребенка с родителями.

Даже при индивидуальной непереносимости материала, из которого производятся протезы, можно подобрать адекватную замену, не вызывающую аллергических реакций.

Показания:

  • Разрушение коронковой (верхней) части кариесом, когда восстановлению она не подлежит.
  • Травма: откол коронки, перелом основания или корня и прочее.
  • Флюороз, спровоцировавший разрушение зуба.
  • Воспаление, начавшееся в тканях кости, при котором требуется удалять зуб.
  • Периодонтит, вызвавший расшатывание.
  • Гипоплазия эмали (системная).
  • Бруксизм – скрежетание зубами, вызванное чрезмерным напряжением жевательных мышц.

Как делятся по назначению?

В зависимости от выполняемых функций, то есть прямого назначения, протезы для молочных зубов могут быть съемными и несъемными.

Съемные

Их определяющим признаком является возможность при необходимости легко и быстро снять конструкцию. Могут быть изготовлены из одного материала, а также и сочетать разные по свойствам.

  • Мостовидные протезы. Используются для замещения значительной протяженности дефектов ряда (от трех и более отсутствующих зубов).Чаще всего изготавливаются из разного рода пластмасс. Возможно также использование металла для изготовления креплений или отдельных деталей конструкции.
  • Пластинчатые протезы. По отзывам, наиболее распространенная разновидность. Имеют общую деталь – пластиковый базис с креплениями.Могут быть как стационарными, так и раздвижными. Подобные конструкции применяются также и в ортодонтии для исправления дефектов прикуса и положения некоторых зубов.
  • Иммедиат-протез. Небольшие цельнолитые конструкции из термопластичных масс на основе нейлона, называются также «бабочкой» из-за своей формы.Представляют собой коронку с эластичными креплениями-кламмерами, которые охватывают соседние зубы, удерживая аппарат. Чаще всего применяются при потере одного молочного зуба в результате травмы.

Несъемные

Обычно несъемными бывают те конструкции, которые призваны восстановить частичные дефекты – без полной потери зуба. Их в большинстве случаев выбирают при наличии сохранившейся, хоть и с сильными разрушениями, коронки и целых корнях.

  • Вкладки. Требуются при разрушении коронки без затрагивания пульпы, например, кариесом, или же при повышенной стираемости.По сути, вкладка являет собой большую пломбу, которая замещает утраченную часть, сохраняя анатомическую форму поверхностей.
  • Штифтовые вкладки. Необходимы в случае повреждения пульпы и необходимости ее удаления, а также при сохранившихся корнях и практически утраченной коронке.Установку штифта проводят максимально аккуратно, не повреждая тонкие стенки корней. Для них используют хромоникелевые  и золотые сплавы, восстанавливая затем коронку с помощью пластиковых или фарфоровых фасеток.
  • Коронки. Это металлические конструкции, которые полностью восстанавливают коронковую часть, замещая ее собой.Чаще всего используют нержавеющую сталь медицинских марок или безопасный хромоникелевый сплав.
  • Strip-коронки. Новый метод, который подразумевает частичное восстановление фронтальных зубов с помощью специальных съемных колпачков из акрила или светоотверждаемого композита.Коронка зуба подготавливается (обтачивается), и на нее надевается колпачок, заполненный фиксирующим цементом. Используются при активном кариозном процессе, гипоплазии эмали, механических повреждениях, нарушениях амелогенеза.

Каким требованиям должны соответствовать?

По сравнению с конструкциями для восстановления зубов, используемыми для взрослых людей, детские протезы должны соответствовать довольно жестким требованиям, касающимся буквально всех аспектов этого вопроса.

Это обусловлено необходимостью учитывать то, что организм малышей еще не сформирован полностью, он растет и развивается.

Речь идет не только о том, что зародышам коренных зубов необходимо создать условия для роста, принимая во внимание увеличивающийся размер челюстей. Также дети более восприимчивы к воздействию разного рода материалов.

Организм пока не может полноценно препятствовать влиянию различных веществ, пагубному развитию микроорганизмов и так далее. Все это обязывает использовать только подходящие материалы в простых конструкциях, которые не смогут навредить здоровью детей.

Еще одно важное обстоятельство, которое должно быть обязательно учтено – конструкции протезов не должны требовать какого-либо повреждения, например, обточки соседних зубов.

Безопасность использования

Требования к конструкциям также особые. Прежде всего они касаются безопасности ребенка.

С помощью протеза нельзя пораниться, травмировать слизистую и мягкие ткани, ребенок должен легко обучиться управляться с аппаратом и понять в полной мере правила, установленные для гигиенических процедур.

Итак, конструкции должны соответствовать таким требованиям:

  • максимальная простота;
  • атравматичность;
  • эстетичность;
  • не должны никоим образом препятствовать росту и развитию зубных дуг и челюстей в целом.

Из каких материалов изготавливают

К предназначенным для ношения детьми зубным протезам выставляются повышенные требования, которые касаются в первую очередь материалов изготовления. Организм ребенка сильно восприимчив и склонен к проявлению аллергических реакций.

Именно поэтому все материалы, используемые в производстве ортопедических конструкций, должны соответствовать определенным условиям и быть:

  • гипоаллергенными;
  • не дающими усадки;
  • легкими;
  • прочными;
  • гигиеничными;
  • не впитывающими влагу;
  • устойчивыми к разного рода воздействиям.

Чаще всего в изготовлении указанных конструкций используют акрилат, нейлон, хромированную, а также нержавеющую сталь марки ЭИ-95  и сплавы на основе золота, серебра и олова.

Этапы процедуры

Протезирование молочных зубов – очень ответственная процедура, от которой зависит будущее здоровье ребенка.

Именно поэтому, независимо от разновидности применяемой в каждом отдельном случае конструкции, его должен проводить врач-профессионал специализированной детской клиники, который учтет все возможные факторы ее влияния.

Вот общие этапы протезирования, которые проходят в обязательном порядке:

  • осмотр и консультация;
  • диагностический этап: детальный опрос и обследование пациента (рентгенограмма);
  • подготовка к протезированию (по необходимости предварительное лечение: эндоканальное, обточка твердых тканей зуба и пр.);
  • снятие слепков;
  • изготовление протеза;
  • примерка и установка конструкции.

Следует уточнить, что установка протеза любого типа требует также общей подготовки зубов – проведения профессиональной чистки поверхности эмали от любых загрязнений: мягкого и твердого налета, зубного камня.

Как проводится протезирование, смотрите на видео:

Длительность использования

Длительность использования протезов и срок их службы – разные понятия. Причем и то, и другое зависит от типа конструкции.

Несъемные конструкции, как, например, штифтовые вкладки, обычно не заменяют. Они замещают собой часть коронки вплоть до смены зуба на коренной.

Другая ситуация со съемными аппаратами. Время их службы намного больше того времени, которое ребенку необходимо будет их носить.

Средний срок, на который устанавливают протезы, составляет около 6-8 месяцев. Однако все зависит от конкретной клинической картины – иногда их носят по 3-4 месяца, а иногда и более года.

Сколько стоит?

Нельзя назвать общую цену для всех протезов, используемых в детской стоматологии. Она напрямую зависит от типа конструкции, ее размера, материалов, используемых для изготовления, и количества замещаемых зубов.

//www.youtube.com/watch?v=hgXbn1siY_0

Также стоит учитывать стоимость предварительных и подготовительных процедур, которые могут понадобиться: профессиональная чистка, снятие слепков, лечение кариеса, каналов и прочее.

Минимальная стоимость замещения одного утраченного молочного зуба – около 1000 рублей.

В конструкции, подразумевающей наличие кламмерной фиксации, увеличение числа креплений повышает стоимость в среднем на 800-1000 рублей. Использование благородных металлов при изготовлении также увеличивает цену.

Иногда полная стоимость всего лечения и установки протеза может доходить до 5-10 тысяч рублей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: //www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/molochnyih.html

Протезирование зубов у детей

Протезирование зубов у детей
Снятие слепков зубов у ребенка

Протезирование зубов у детей– одно из молодых направлений стоматологии.

Детская ортодонтия получила успешное развитие с середины 30 – х годов прошлого столетия.

Объясняется это тем, что детское зубное протезирование оказывает благоприятное воздействие, как на развитие зубочелюстной системы, так и на весь организм в целом.

Причины отсутствия зубов у детей

  • Кариес, не поддающийся лечению и его осложнения.
  • Травма зуба.
  • Новообразования и воспалительные процессы полости рта.
  • Инфекционные заболевания.
  • Адентия.
  • Ретенция.

Самой распространенной причиной потери зубов у маленьких детей является кариес и его осложнения.

Отсутствие фронтальных молочных зубов

Наиболее часто разрушаются и выпадают фронтальные зубы, чуть реже – первые моляры и значительно редко – премоляры.

На втором месте среди причин отсутствия зубов у детей является травма.

Дети в большей степени подвержены получению травм вследствие большой подвижности и меньшей осторожности.

Большая часть повреждений, полученных в период детства оказывает неблагоприятное воздействие на процессы развития и роста челюстей, прорезывания и формирования зубов.

Причины адентии в детском возрасте до конца остаются не выяснены.

Чаще других встречается отсутствие верхних боковых резцов, верхних или нижних вторых премоляров, третьих моляров.

Кроме того, может отмечаться врожденное отсутствие некоторых или всех резцов нижней челюсти, первых и вторых премоляров.

Достаточно редко можно встретить отсутствие отдельных клыков.

Приступать к протезированию детей с полной адентией необходимо, как можно раньше.

Дети, страдающие данным недугом отстают в росте и весе, т.к. организм не получает в достаточном объеме механически переработанную пищу, которая является необходимой для нормального развития ребенка.

Когда требуется

Протезирование необходимо в следующих случаях:

Травма зуба

  • Если зубы, разрушенные кариесом не подлежат восстановлению.
  • При разрушении зубов флюорозом, которые невозможно восстановить.
  • Если необходимо удаление зуба в результате начавшегося воспалительного процесса в надкостнице (начавшийся периостит).
  • При расшатывании и выпадении зубов при периодонтите.
  • Если произошло преждевременное выпадение молочного зуба более, чем за год до появления постоянного. Если этого не сделать, может развиться патологический прикус.
  • Пораженный в результате кариеса зуб, который после восстановления представляет собой косметический дефект. Особенно это относится к зубам, попадающим в зону улыбки.

В этих случаях целесообразно провести протезирование зубов ребенка, которое имеет существенные отличия от зубопротезирования взрослых.

Цель

  • Профилактика деформации челюстей.
  • Стабилизация правильного роста и развития челюсти.
  • Нормализация функций жевания и речи.
  • Развитие зубов.
  • Нормализация дыхания.
  • Восстановление функционирования пищеварительной системы.

Зубные протезы детские

Так как зубной аппарат детей еще не полностью сформирован, а слизистая оболочка полости рта и ткани зубов достаточно чувствительные и нежные, зубные конструкции для детей должны быть максимально простыми и атравматичными и не должны препятствовать росту челюсти и зубных дуг.

Обычно ортопедические конструкции являются временными и их необходимо заменить через некоторое время.

Требования к материалам:

  • Легкость.
  • Гипоаллергенность.
  • Безопасность.
  • Устойчивость к химическим и механическим воздействиям.
  • Не набухать во влажной среде.
  • Обладать минимальной усадкой.
  • Акриловые пластмассы.
  • Хромированная сталь.
  • Сплавы на основе олова и серебра.
  • Нержавеющая сталь ЭИ – 95.

Виды

Протезы для детей по назначению делятся на:

  • Лечебные – восстанавливают функциональные и морфологические нарушения зубов.
  • Профилактические – предупреждают деформации и аномалии развития челюстей и зубов.
  • Фиксирующие – предназначены для фиксации ортодонтических аппаратов, зубных конструкций, прокладочных и лечебных материалов.

Детские зубные протезы бывают:

Съемный зубной протез на передние зубы

  • Съемные и несъемные.
  • Временные и постоянные.
  • Штифты устанавливают в корни фронтальных зубов верхней челюсти и клыков нижней челюсти. Детское протезирование зубов при помощи штифтов осуществляется по методике карборундовыми камнями.
  • Вкладки используются при наличии дефектов, при условии сохранения зубной пульпы.
  • Коронки применяются при частичном разрушении зуба и при кариесе. При установке они не должны заходить за край десны. При проведении препарации зуба пульпа сохраняется, а обточка проводится по обычной методике.
  • Мостовидные протезы.
  • Съемные пластинчатые конструкции должны быть без кламмеров, базис конструкции должен быть крупным. Применяются при отсутствии нескольких зубов. Для расширения челюсти и осуществления ортодонтических исправлений расположения зубов применяют раздвижные пластиночные конструции.
  • Несъемные профилактические аппараты.

Наиболее оптимальным вариантом протезирования зубов является съемное протезирование.

Это объясняется тем, что зубной аппарат и челюсть детей находятся в состоянии активного роста. Поэтому все зубные конструкции для детей требуют регулярной замены.

Съемные зубные конструкции могут одновременно являться ортодонтическими регулирующими аппаратами.

Их применяют в случае сочетания потери зубов и аномалии зубочелюстной системы. К таким конструкциям добавляется пружина Коффина, раздвижной винт, окклюзионные накладки, вестибулярная дуга и т. п.

Если конструкция используется в качестве ортодонтического аппарата, то протез должен быть зафиксирован с помощью кламмеров.

Коронки

По времени бывают:

Протезирование зубными коронками

К временным коронкам относят: профилактические и фиксирующие.

Их применяют, например, при травматическом отломе режущего края или угла на фронтальном зубе для фиксации лечебного материала. А также для фиксации аппаратов, с целью профилактики смещения зубов, при дефектах зубного ряда.

При протезировании временными коронками препарирование зубов не проводят.

Коронки применяются при:

  • Полном разрушении зуба кариесом.
  • Травме зуба.
  • Разрушении на 2/3 молочного зуба кариесом.
  • Восстановлении депульпированного зуба.
  • Скрежетании зубов (бруксизме).
  • Восстановлении постоянных зубов с нарушением развития эмали.
  • Реставрации зубов с активным кариесом.

Плюсы:

  • Не страдает гигиена ротовой полости.
  • Профилактика рецидивов кариеса.
  • Высокая эстетичность.
  • Восстановление функциональности разрушенного зуба.

Мостовидное протезирование

Конструкции подразделяют на: лечебные и профилактические.

Профилактические применяются только в случае отсутствия одного зуба. Применяют раздвижные мостовидные протезы или с односторонним укреплением.

При наличии зубного корня фиксация конструкции может быть проведена с помощью штифтового зуба.

: «Протезирование молочных зубов»

Источник: //protezi-zubov.ru/protezirovanie/protezirovanie-zubov-u-detej.html

Протезирование молочных зубов: показания, разновидности конструкций, требования

Протезирование зубов у детей

Как правило, протезирование зубов мы привыкли связывать лишь с людьми старшего поколения.

Однако в современной ортопедии не существует возрастных ограничений.

Иногда, в восстановлении зубного ряда нуждаются и обладатели молочных зубов.

Зачастую потребность в данной процедуре в раннем возрасте возникает в случае разрушения временной коронки задолго до прорезывания постоянного зуба.

Осложнения раннего выпадения

Существуют определенные нормы прорезывания постоянных зубов. Выпадение временных единиц начинается с шестилетнего возраста и длится, в среднем до 12 лет. Именно в этот период формируются зачатки постоянных органов, которые вытесняют молочные.

Но, к сожалению, не всегда временные единицы остаются здоровыми и целыми на протяжении их жизни. Случается, что орган разрушается гораздо раньше указанных сроков.

Раннему выпадению молочных единиц способствует ряд причин:

  • травмы, механические повреждения, ушибы;
  • неполноценное питание;
  • отсутствие качественного ухода за ротовой полостью;
  • неблагоприятные условия экологии;
  • сопутствующие заболевания или прием определенной группы препаратов.

Промежуток между зубами при несвоевременном выпадении или разрушении молочных органов будет сохраняться до тех пор, пока не сформируются зачатки постоянных, и они не начнут прорезываться.

Если проигнорировать данную проблему можно столкнуться с рядом осложнений:

  • патологией роста и формированием костной ткани на месте дефекта, что в дальнейшем ведет к затруднению прорезывания;
  • неравномерным распределением нагрузки между оставшимися коронками во время жевания, что может обернуться их повреждением;
  • проблемами пищеварительной системы по причине недостаточной обработке пищи;
  • снижением высоты зубного ряда;
  • патологическим прорезыванием постоянных коронок. При наличии дефекта соседние органы со временем сдвигаются в сторону образовавшегося пространства, поэтому сформировавшийся зачаток пробивает себе место за дугой, над зубным рядом и т. д.;
  • заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава;
  • формированием неправильного прикуса;
  • нарушениями качества речи;
  • психологическими расстройствами по причине появления комплексов.

Показания

Обратиться за помощью стоматолога-ортопеда необходимо:

  1. При клинической картине флюороза – хронического заболевания, для которого характерно сегментальное потемнение эмали.
  2. При значительном прогрессировании кариеса, когда устранить проблему методом пломбировки не представляется возможным.
  3. При повреждении коронки в результате травмы.
  4. В случае развития воспалительного процесса надкостницы, когда удаление органа является единственным решением проблемы.
  5. При патологическом несвоевременном выпадении.
  6. В случае расшатывания костных органов за счет развивающегося периодонтита.
  7. При необходимости сохранения внешнего вида фронтальной зоны после лечения кариеса.

В видео подробно рассказывается о показаниях к установке коронок на молочные зубы.

Противопоказания

Для протезирования молочных единиц не существует абсолютных противопоказаний, кроме заболеваний психического или неврологического характера. Все остальные факторы, которые временно не дают возможности провести стоматологическую процедуру можно устранить.  

Прибегать к протезированию не рекомендуется:

  • при сопутствующих несистемных заболеваниях, находящихся в острой стадии;
  • если ребенок не так давно перенес курс лучевой терапии;
  • после сильного психологического стресса;
  • при отсутствии должной гигиены ротовой полости;
  • если ребенок не готов психологически выдержать процедуру протезирования.

При устранении дефекта не исключается и аллергическая реакция на материалы, из которых изготавливаются протезы. Однако их можно подобрать и заменить.

Разновидности

Восстановление зубного ряда у детей может производиться как съемными, так и несъемными протезами.

Классические коронки

Протез, которым покрывают дефект во избежание полного разрушения зуба, выполняется из металла.

Как правило, техники используют хромоникелевый сплав или нержавеющую медицинскую сталь.

Strip-коронки

Как правило, применяются для замещения передних единиц и представляют собой съемные колпачки, выполненные из светоотверждаемого композита или акрила.

Протезирование коронками показано при значительном кариозном поражении, а также их травмах и изменении цвета эмали под воздействием разнообразных факторов.

Установка протеза нуждается в предварительной подготовке твердой ткани, когда снимаются пораженные участки молочных коронок, производится формирование зуба под протез – проводится его обточка.

В целом весь процесс установки от начала подготовки до надевания колпачка занимает до 20 минут.

Strip-коронка подбирается до начала препарирования зубов и фиксируется на специальный цемент.  

Вкладки

Применение методики лечения пораженных кариесом органов без затрагивания пульпы или при повышенном уровне стираемости эмали осуществляется с целью восстановления анатомической формы коронки.

В отличие от обычной пломбы вкладки изготавливаются в лабораторных условиях и выполняются из различных металлических сплавов или пластмассы. Изделие устанавливается в подготовленную полость зуба и предотвращает его дальнейшее разрушение.

В результате эффективной методики протезирования, молочный орган сохраняет свою целостность даже при значительном механическом воздействии.

Штифтовые вкладки

Рекомендуются при кариозных поражениях с затрагиванием пульпы и сохранением здоровья корней. Восстановить целостность зуба можно даже если от коронки практически ничего не осталось.

Перед установкой проводится тщательная подготовка — вскрываются и обрабатываются каналы, которые у детей широкие и короткие. Препарирование полости зуба значительно истончают ее, поэтому важно очень аккуратно фиксировать штифт в корне.

Для изготовления вкладок используют хромоникелевые или золотые сплавы. В качестве искусственной коронки применяют фарфоровые или пластиковые фасетки.

За счет сложностей установки штифта, протезирование данным методом рекомендуется лишь в тех случаях, когда восстановление другим способом не представляется возможным.

Пластинчатые протезы

Данный вид конструкции назначается для восстановления зубного ряда специалистами наиболее чаще. К установке протеза прибегают при значительном или полном отсутствии собственных органов.

Пластинчатое изделие представляет собой конструкцию, которая состоит из пластикового базиса с крепежными элементами. Порой, данный вид конструкции применяется и в ортодонтии для исправления прикуса.

Мостовидные протезы

Назначаются при отсутствии трех и более молочных единиц. Мостовидная конструкция фиксируется за счет крепежных элементов к оставшимся опорным органам.

Изделие выполняется, как правило, из различных пластмасс с дополнением других материалов для крепления.

Бабочка

Протезирование данной конструкцией проводится, как правило, для восстановления одной единицы.

Бабочка представляет собой цельнолитое изделие на основе нейлона из термопластичных материалов. Эластичные крепления – кламмеры дают возможность закрепить конструкцию за соседние коронки.

Предъявляемые требования

Протезы для восстановления зубов должны соответствовать строгим критериям качества, так как челюсти маленьких пациентов ортопеда только формируются.

Изготовление и установка

Если не останавливаться индивидуально на каждом виде конструкций съемных и несъемных протезов, можно отметить, что процесс установки состоит из следующих этапов:

  • консультативного осмотра ротовой полости ребенка;
  • при необходимости проведения рентгенографического исследования;
  • подготовки зубов и ротовой полости к протезированию, лечения пораженных коронок, их препарирования;
  • снятия оттисков;
  • изготовления изделия в лаборатории;
  • установки конструкции.

Стоит отметить, что установка некоторых видов протезов проводится под местной анестезией. В некоторых случаях специалисты могут прибегнуть и к общему наркозу.

Ношение и уход

Срок эксплуатации и длительность ношения – разные понятия в детской ортопедии. Съемные конструкции, при необходимости, со временем следует менять, а вот несъемные – остаются в ротовой полости до смены молочного органа на постоянный.

В зависимости от вида утраченного зуба длительность протезирования может составлять от 3 месяцев до полутора года. При этом родители должны контролировать качественное проведение процедуры гигиены.

Несъемные протезы нуждаются лишь в обычной двухразовой чистке при помощи щетки и пасты. А вот съемные конструкции требуют соблюдения определенных правил. Помимо стандартной процедуры, гигиены ротовой полости должна совершаться чистка протеза: утром и вечером – при помощи щетки и пасты, после каждого употребления пищи изделие должно ополаскиваться под струей проточной воды.

На ночь конструкция извлекается из ротовой полости и хранится в специальном антисептическом растворе.

О том, как проводится процесс протезирования зубов у детей смотрите в видеоматериале.

Цены

Примерная стоимость каждого вида конструкции приведены в нижеуказанной таблице:

Вид протезаЦена в рублях
Классические8 500—9 000
Strip-коронки5 000
Вкладки2 000—10 000
Штифтовые вкладки2 000—5 000
Пластинчатые протезыот 1 000
Мостыот 1 000
Бабочкаот 1 000

В последних трех случаях, стоимость крепительных элементов конструкции учитывается отдельно.

Также цена протеза во многом зависит от вида материала, из которого он изготовляется. Индивидуально оценивается и работа специалиста.

В указанные выше суммы не входит и цена подготовки, а также лечения коронок перед протезированием, которое зависит от количества пораженных зубов и достигает порой 10 000 рублей.

Отзывы

Согласно отзывам, далеко не все родители осознают важность протезирования молочных зубов. Некоторые считают данную меру бесполезной и ущербной для семейного бюджета, другие же, напротив, всеми силами стараются сохранить здоровье молочных зубов.

Источник: //dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/molochnyx-bespoleznaya-roskosh-ili-vynuzhdennaya-neobxodimost.html

ЗдоровыйРебенок
Добавить комментарий