Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Удаление аденоидов у детей

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды
читать далее

Удаление аденоидов у детей — это хирургическая коррекция гипертрофированной носоглоточной миндалины, которую проводят при 2-3 степени заболевания и неэффективности консервативных способов лечения. Манипуляцию делают под местной анестезией, маленьким детям рекомендовано использование наркоза.

Классическая аденотомия применяется реже из-за высокой болезненности и риска осложнений. Для визуального контроля за операцией у детей прибегают к эндоскопическому иссечению аденоидов. Современными вариантами являются удаление лимфоидной ткани лазером или методом электрокоагуляции.

Стоимость варьируется в зависимости от выбранного способа аденотомии.

Стоимость удаления аденоидов у детей в Москве

  • Удаление аденоидов у детей (классическое) ~ 15 218р.74 цены
  • Удаление аденоидов у детей (эндоскопическое) ~ 31 338р.60 цен
  • Удаление аденоидов у детей (под наркозом) ~ 31 167р.3 цены
классическоеэндоскопическоелазерноепод наркозом

Фильтр:

Удаление аденоидов у детей проводится при осложненном течении хронического аденоидита. К числу показания для операции относятся следующие состояния, сопутствующие разрастанию глоточной миндалины:

  1. Синдром интоксикации. Длительно протекающий воспалительный процесс сопровождается постоянной интоксикацией. Это приводит к отставанию физического развития, возникновению церебральных и эндокринных нарушений, способствует обострению других хронических заболеваний.
  2. Синдром обструктивного апноэ. В положении ребенка на спине гипертрофированные глоточные миндалины закрывают респираторные пути, что сопровождается кратковременной остановкой дыхания.
  3. Поражение слуховых структур. Аденоидит в 10-15% случаев сопровождается возникновением среднего отита, евстахиита, функционального снижения слуха. В дальнейшем это может стать причиной нарушения речевого развития.
  4. Изменение лицевого скелета. У больного формируется так называемое «аденоидное лицо» — одутловатое, с отвисшей нижней челюстью, вытянутое. Исправить это без устранения причины невозможно.
  5. Рецидивирующие болезни ВДП. У ребенка выявляются признаки хронического гнойного риносинусита, тонзиллита, фарингита, ларингита. Это обусловлено активным размножением патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в лимфоидной ткани глоточных миндалин.

Удаление аденоидов у детей не проводится, если на подготовительном этапе были выявлены следующие состояния:

  • Нарушение свертываемости крови. Попытки аденотомии могут привести к развитию профузного кровотечения, остановить которое будет крайне сложно.
  • Аномалия сосудов глотки. Как и в первом случае, существует риск массивной кровопотери и аспирации крови, если в ходе процедуры будет повреждена артерия.
  • Декомпенсированные внутренние болезни. Операционный стресс нередко приводит к усугублению состояния пациента, страдающего патологией сердца, почек, печени, легких.
  • Открытый кранио-фарингеальный канал. Неполное закрытие canalis cranio-pharyngeus сопровождается повышенным риском распространения инфекции на твердую мозговую оболочку при проведении хирургических манипуляций в глотке.
  • Расщепление затылочной кости. Встречается у детей, имеющих двойной язычок, расщепление твердого или мягкого неба. Удаление аденоидов у детей, страдающих подобными заболеваниями, сопровождается непосредственным риском для жизни.
  • Острая системная инфекция. Операция невозможна, если ребенок страдает острым инфекционным заболеванием (ОРВИ, корь, ветряная оспа) или с момента выздоровления прошло менее 1 месяца.

Подготовка к удалению аденоидов у детей

Подготовка состоит из ряда мероприятий, позволяющих определить состояние глоточной миндалины и выявить имеющиеся противопоказания. Удаление аденоидов у детей возможно только после проведения следующих процедур:

  1. Передняя и задняя риноскопия. Выполняется с применением отоларингологической носовой воронки и зеркала. Позволяет подтвердить диагноз и установить степень заболевания.
  2. Пальцевое исследование. Врач проводит палец в ротоглотку и ощупывает патологический участок. Определяется консистенция тканей, подлежащих удалению.
  3. Рентгенография носоглотки. Осуществляется в боковой проекции, позволяет определить точное расположение патологического участка. При необходимости дифференциальной диагностики заменяется компьютерной томографией.
  4. Соматическое обследование. Требуется осмотр врача-педиатра, регистрация ЭКГ. Это необходимо, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний.
  5. Санация зубов. Кариозные зубы должны быть излечены, качающиеся молочные — удалены. Подобная мера снижает вероятность инфекционных осложнений.
  6. Хирургический комплекс анализов. Определяются биохимические, клинические показатели крови, кислотно-щелочное равновесие. Особенное внимание следует уделить коагулограмме.
  7. Непосредственная подготовка. Если удаление аденоидов предполагается проводить под наркозом, детям с вечера дают легкий ужин, с утра необходимо отказаться от приема пищи. До начала работы врач отсасывает из носоглотки слизь, закапывает в нос анемизирующие капли.

Методика проведения

Для удаления аденоидов ребенку придают сидячее положение в операционном кресле. Если используется общий наркоз, пациента размещают лежа на столе. В этом случае для профилактики аспирации крови рекомендована интубация трахеи. Аденотомия проходит в несколько этапов:

  1. Анестезия. Основание глоточной миндалины инфильтрируют местным анестетиком. Чтобы избежать болевых ощущений во время самой инъекции, место вкола иглы предварительно обрабатывают 10% раствором лидокаина.
  2. Удаление миндалины. Через рот за мягкое небо проводится кольцевидный нож-аденотом, с помощью которого отоларинголог захватывает и срезает патологически разросшуюся миндалину.
  3. Ревизия. Аденотом вводят повторно, в сагиттальной плоскости поочередно продвигают по правой и левой стороне носоглотки. Таким способом происходит удаление остатков лимфоидной ткани.
  4. Гемостаз. При качественно проведенной резекции кровотечение останавливается самостоятельно через 2-3 минуты. В противном случае показано кратковременное введение марлевого тампона. Иногда требуется задняя тампонада.

При удалении глоточной миндалины с применением современных методик часть этапов может быть видоизменена. Так, шейвер (вращающаяся режущая головка) позволяет провести вмешательство интраназально. После лазерной, радиоволновой или криодеструкции не возникает кровотечения. Подобные вмешательства легче переносятся детьми, однако их стоимость выше, чем у классической резекции.

После удаления аденоидов у ребенка

До полной остановки кровотечения больного наблюдают в операционной. Далее показано двухчасовое наблюдение в условиях больничной палаты. Дети, перенесшие общий наркоз, госпитализируются на сутки. В течение 5 дней после процедуры возможно затруднение носового дыхания, вызванное реактивным отеком тканей.

На протяжении 2-х недель из рациона исключается грубая и горячая пища. Противопоказаны физические нагрузки, прием средств, влияющих на свертываемость крови. Для устранения привычки дышать ртом врач назначает специальные упражнения. Контрольные визиты к специалисту необходимо совершать 1 раз в неделю.

Осложнения

После удаления аденоидов у детей может возникать ряд неблагоприятных последствий. К числу наиболее распространенных осложнений относится:

  1. Кровоточивость. Является результатом невыявленной коагулопатии или неполной резекции лимфоидной ткани. Требуется повторная ревизия прооперированного участка, иногда назначаются гемостатические препараты.
  2. Инфекция. Характеризуется возникновением отита, шейного лимфаденита, ангины, повышением температуры тела. Устраняется с помощью антибиотиков и хирургической санации очага.
  3. Неполное восстановление носового дыхания. Требуется дообследование. Подобные явления встречаются при неполном удалении тканей или наличии других причин, не связанных с аденоидами.
  4. Аспирация. Во время операции дети могут вдыхать кровь, излившуюся из поврежденных сосудов. В таких случаях показана санация трахеи, при необходимости назначается бронхоскопия.
  5. Рецидив. Встречается, если удаление миндалины происходит в возрасте до 3-х лет, а лимфоидные образования были устранены не полностью. Требуется повторная операция.

Аденотомия считается относительно безопасным и отработанным вмешательством. Поэтому частота осложнений в детской отоларингологии не превышает 2-4%. В большинстве случаев купировать их удается консервативным путем.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/throat-children/adenoidectomy

Удаление аденоидов у детей лазером: цена, отзывы

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Аденоидами в ЛОР-практике называют разрастание лимфоидной ткани небных миндалин, приводящее к нарушению нормального дыхания и снижению защитной функции респираторных путей. Если консервативное лечение не приносит результатов, рекомендуется удаление аденоидов у детей лазером – современная и малотравматичная альтернатива хирургическому иссечению пораженных тканей.

Удаление аденоидов у детей лазером — показание к операции

Небные миндалины являются важной частью иммунной системы. Они первыми встречают микробы и вирусы и не дают им проникнуть дальше в организм.

При простудном заболевании лимфоидная ткань немного увеличивается в размерах — до тех пор, пока не пройдет воспалительный процесс. С выздоровлением миндалины принимают обычные очертания.

Но если простуды повторяются слишком часто, механизм восстановления нарушается, и набухшие миндалины постепенно перекрывают просвет носоглотки.

Рост аденоидов проходит 3 стадии

  1. Аденоиды первой степени занимают не более 1/3 сошника и не препятствуют дыханию в дневное время. Ребенок ведет обычный образ жизни, и лишь ночью, когда увеличенные миндалины смещаются, наблюдаются проблемы с носовыми ходами. Больной вынужден во сне дышать ртом, из-за чего испытывает усталость, недосып. С прогрессированием аденоидов у малыша формируется стойкая заложенность носа при отсутствии насморка или небольших серозных выделениях.
  2. Вторая степень характеризуется значительным разрастанием тканей – до 2/3 просвета. Носовое дыхание перекрыто, ребенок постоянно дышит ртом и гнусавит. Наблюдается обильный насморк, ухудшение слуха. Мозг испытывает гипоксию, что сказывается на памяти, внимании, обучаемости ребенка.
  3. При третьей степени аденоиды занимают весь объем дыхательного просвета. У ребенка все время открыт рот, хронически воспалены слизистые носа и горла, регулярно возникают отиты, развивается тугоухость. Эта стадия заболевания опасна серьезными осложнениями: повышается риск бронхиальной астмы, энуреза, а также ночного удушья.

Родителям стоит обратить внимание на начальные признаки аденоидита, развитие которого обычно приходится на 3 – 4 года:

  • ребенок во время сна дышит преимущественно ртом, храпит;
  • соплей нет, но нос все равно заложен;
  • малыш не высыпается, капризничает, жалуется на головную боль, недомогание;
  • часто возникает насморк, от которого трудно избавиться.

Какие проблемы возникают с аденоидами

При своевременной диагностике аденоидов и грамотном лечении дальнейшее разрастание удается приостановить. С возрастом объем носоглотки увеличивается, и небольшая гипертрофия небных миндалин уже не страшна. В таких ситуациях говорят, что ребенок «перерос» аденоиды. Однако в некоторых случаях изменения уже необратимы и грозят серьезными последствиями:

  • проблемами со слухом;
  • трудностями с глотанием;
  • подергиванием лицевых мышц;
  • формированием аденоидного типа лица и скелета (неправильный прикус, челюстные нарушения, деформация грудной клетки);
  • отставанием в умственном развитии из-за хронического кислородного голодания мозга.

Заболевание 2 – 3 стадии, провоцирующее частые рецидивы вирусных инфекций, отиты, приступы апноэ, является показанием для операции. Лазерное удаление аденоидов у детей позволяет практически без крови и боли восстановить проходимость носовых путей.

Преимущества лазеротерапии аденоидов

Классическая аденотомия, или хирургическое иссечение аденоидов – неприятная процедура, от которой родители стараются оградить своих детей.

Их опасения в чем-то оправданы: операция болезненна, требует общего наркоза, нередко тяжело переносится малышом. К тому же ее эффективность оставляет желать лучшего.

Скальпелем не всегда удается полностью удалить пораженные ткани, а это значит, что через какое-то время не исключен рецидив аденоидита.

Лазерная методика лишена большинства недостатков обычной операции:

  • проводится под местной анестезией – обезболивающие капли закапываются непосредственно в нос;
  • во время процедуры отсутствуют любые неприятные ощущения – лазер работает безболезненно;
  • поврежденные сосуды мгновенно коагулируются лазерным пучком, благодаря чему исключена кровопотеря;
  • облучение действует прицельно на патологические ткани, не задевая здоровые;
  • подходит для лечения всех стадий аденоидита;
  • обеззараживающие свойства лазера обеспечивают стерильность операционного поля во время и после манипуляций;
  • операция делается в амбулаторных условиях, больной нуждается в минимальном уходе.

Подготовка к лазерной операции

При наличии показаний к операции ЛОР-врач назначает дополнительные обследования и консультации. Это делается с целью выявить возможные противопоказания и проблемы, способные внести коррективы в тактику лечения.

Так, при неврологических нарушениях у ребенка любые манипуляции рекомендуется проводить под общим наркозом. У пациента может обнаружиться аллергия на анальгетики – анестезиолог должен подобрать альтернативный препарат.

Нельзя проводить вмешательство при наличии воспалительных очагов в области носоглотки.

Перед операцией ребенок должен пройти:

  • педиатра;
  • хирурга;
  • невролога;
  • аллерголога;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • рентген или компьютерную томографию;
  • эндоскопический ЛОР-осмотр.

Противопоказаниями для лазерной аденотомии являются:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • эндокринные расстройства;
  • острые инфекционные заболевания.

Перед лазеротерапией обязательно санируются полость рта и носоглотка: пролечивается кариес, тонзиллит, ринит и другие потенциальные источники болезнетворных бактерий. В день процедуры ребенку не дают кушать и пить.

Процедура лазерного удаления аденоидов

Операция по удалению аденоидов лазером проводится несколькими способами, в зависимости от объема гипертрофированных тканей:

  1. Вапоризация – метод лазеротерапии, основанный на постепенном выпаривании лимфоидной ткани. Воздействуя углекислым лазером, врач добивается поэтапного уменьшения аденоидов. Уже через 2 – 3 сеанса у ребенка улучшается носовое дыхание, а полное выздоровление происходит за 7 – 15 процедур. Метод применяется только для удаления небольших образований.
  2. Коагуляция – полное иссечение аденоидов фокусированным лазерным лучом за один раз. Убирает разрастания любого размера с одновременным прижиганием поврежденных сосудов.
  3. Комбинированная операция показана в самых тяжелых случаях. На первом этапе проводится эндоскопическое удаление максимально возможного объема лимфоидной ткани, на втором – остатки аденоидов коагулируются лазером.

Манипуляции длятся 15 – 30 минут, после чего ребенок может отправляться домой. Уже на второй день эффект операции становится очевидным, а полное восстановление продолжается до 14 дней.

Реабилитационный период после лазерного удаления аденоидов

Ближайшие 2 недели после удаления аденоидов ребенку и его родителям предстоит реабилитационный период. Каких-то специальных процедур для восстановления не предусмотрено, больной просто должен больше отдыхать и соблюдать врачебные рекомендации:

  • повышение температуры в первые сутки – допустимое явление, сбивать ее не надо, если термометр показывает не выше 38°;
  • при необходимости принять жаропонижающее — выбрать лекарство, не содержащее аспирин;
  • исключить физические нагрузки на все 2 недели, а лучше – на месяц;
  • отменить прогулки в первые 7 дней;
  • не купаться как минимум 3 дня, в следующую неделю можно принимать теплый душ; горячая вода и пар пока противопоказаны;
  • придерживаться жидкого и полужидкого питания: пюре, каши, бульоны в теплом виде;
  • сосудосуживающие капли для снятия отечности и быстрого заживления ранок применять не более 5 дней;
  • закапывать в нос препараты с серебром (Протаргол);
  • делать дыхательную гимнастику.

Полезно знать

При правильно проведенной процедуре и соблюдении восстановительных мер полное выздоровление достигается через 2 – 4 недели после операции. В 15 – 20% случаев возникает рецидив аденоидита. Повторное разрастание миндалин возможно как по вине врача, некачественно удалившего аденоиды, так и вследствие индивидуальных особенностей организма ребенка.

Из негативных последствий лазерной операции также встречаются:

  • кровавая рвота при попадании крови в желудочно-кишечный тракт;
  • ожог слизистой оболочки носоглотки;
  • аллергическая реакция.

Опыт лазерного удаления аденоидов: отзывы и цены

Лазерная аденотомия – не самая распространенная операция в ЛОР-практике. Дело в том, что данная процедура не входит в список бесплатных (по ОМС), и для ее проведения требуется специальное оборудование. Далеко не каждый медцентр может себе позволить такое оснащение, не говоря об обычных детских поликлиниках.

При наличии показаний врачи государственных учреждений предлагают классическую хирургию, а такая альтернатива, как удалить аденоиды ребенку лазером доступна только платно и преимущественно в частных клиниках.

Стоимость лечения варьируется в среднем от 10000 до 25000 рублей, в зависимости от уровня центра, объема и сложности вмешательства.

При использовании общего наркоза цена увеличивается: судя по отзывам, многие родители предпочитают не подвергать ребенка стрессу и «усыпить» его на время операции.

Отзывы об операции

Отзыв № 1

С 2,5 лет мучаемся аденоидами. Сначала пытались лечить всякими каплями и промываниями, но эффекта, можно сказать, было минимум. Самое неприятное, что у сына начали болеть уши. Что не простуда – то отит, проблемы со слухом и страшные боли.

В общем, ЛОР отругал меня, что тяну с удалением, там уже давным давно 2 – 3 стадия, надо резать. Сдали анализы и уже готовились к операции, но тут мне одна мамочка на площадке посоветовала попробовать лазером. Пошли в единственную клинику в нашем городе, где проводят такие операции. Нам предложили самый «мягкий» вариант – лазерную редукцию.

Это когда аденоиды не вырезают полностью, а чуть-чуть прижигают, чтобы они не мешали дышать, и при этом миндалины продолжали свои защитные функции. Очень жалею, что согласилась. Во-первых, дорого.

Нам обошлось в 17 тысяч. Во-вторых, сыну было страшно и очень больно. Сразу сделали уколы в попу (от аллергии), и уже на этом этапе ребенок испугался и дальше было только хуже.

Он орал как резаный, когда врач водил ему лазерной трубочкой.

В-третьих, про бескровное удаление — тоже ерунда. Нам не повезло, врач говорит, что виновата искривленная перегородка, но кровищи было ужас сколько. Ну и последнее – эффекта хватило ровно на полгода. Снова начались бесконечные насморки и отиты. Наш участковый ЛОР изначально был против такой операции.

В этот раз решили послушать умного человека, снова пошли на лазер, но уже с радикальным удалением аденоидов и попросили общий наркоз. Второй раз сынок бы не пережил эту экзекуцию, а под наркозом все прошло хорошо. Но очень дорого вышло, надо было сразу сделать за один раз и все

Галина, СПБ

Отзыв № 2

У меня у самой в детстве были аденоиды. Помню, мама меня лечила какими-то травами, к бабкам каким-то водила, ужас! Вечно открытый рот, гудящая голова, заложенные уши. Уже в подростковом возрасте наконец-то сделали операцию.

Тогда дергали прямо на живую, даже не помню, как я это адище пережила. Но когда все зажило, я забыла вообще про болезни! Из носа не течет, в ушах прояснилось, если и подхватишь простуду, то проходит без всяких осложнений.

Когда уже у моего ребенка появились симптомы аденоидов – заложенность, храп, частые болезни – я, не долго думая, сделала ему операцию. Поехали в хорошую дорогую клинику в другой город, там без всякого наркоза удалили все подчистую, только капельки в нос закапали.

Ребенок перенес нормально, потом спал долго после успокоительного. Я очень рада, что не стала его мучить бесполезным лечением. На лекарства за несколько лет мы все равно бы потратили больше денег, чем на операцию.

Это только кажется, что дорого, а если посчитать, сколько сэкономили на аптеке и постоянных больничных? Один раз потерпели – и все, зато теперь забыли дорогу к ЛОРу.

Лина, Москва

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: //glavvrach.com/udalenie-adenoidov-u-detey-lazerom/

Удаление аденоидов лазером у детей и взрослых: стоимость лазерной аденотомии, показания и противопоказания

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

44460

Дата обновления: Февраль 2020

Удаление аденоидов лазером – новейший метод радикального лечения. Операцию назначают при неэффективности консервативной терапии и наличии осложнений. Лазерное удаление аденоидов можно проводить детям старше 6-7 лет, однако процедуру должен назначить лечащий врач.

Когда нужно удалять аденоиды?

Заболевание достигло последней стадии разрастания, из-за чего ребёнок практически не может нормально дышать через нос

Аденоидами называется гипертрофированная носоглоточная миндалина. Это преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается очень редко, так как начиная с подросткового возраста миндалины уменьшаются в размерах сами по себе.

Большинство врачей склоняется к консервативной терапии аденоидов.

Медикаменты и физиотерапия помогают устранить симптомы, остановить прогрессирование болезни и тем самым дождаться, пока организм “перерастет” это заболевание, что в среднем происходит к 10-11 годам.

Основные показания к удалению аденоидов лазером:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • высокий риск осложнений;
  • аденоиды 3 степени;
  • противопоказания к приему некоторых препаратов.

Всего различают 3 степени аденоидов. Первая степень является начальной и характеризуется незначительным разрастанием ткани. Носовое дыхание немного ухудшается, однако пациент продолжает дышать носом.

Аденоиды 2 степени характеризуются заметным увеличением носоглоточной миндалины, проблемы с дыханием становятся более выраженными и чреваты частыми синуситами и отитами.

Несмотря на это, при аденоидах 1 и 2 степени показана консервативная терапия.

Хирургическое удаление, в том числе и лазерная аденотомия, применяются при аденоидах 3 степени. Эта форма заболевания характеризуется выраженной гипертрофией носоглоточной миндалины.

Лимфоидная ткань миндалины перекрывает практически весь сошник, делая носовое дыхание невозможным. В результате ребенок может дышать только ртом, что негативно сказывается на общем иммунитете и работе ЛОР-органов.

Аденоиды 3 степени осложняются хроническим синуситом и отитом, поэтому врачи часто рекомендуют лазерное удаление.

Еще одним показанием к удалению аденоидов у детей лазером может выступать противопоказание к проведению других видов хирургического вмешательства. К примеру, лазер выбирают при склонности к кровотечению, так как такое удаление позволяет одновременно провести коагуляцию сосудов.

Суть метода

Суть лазерного удаления аденоидов – это выжигание лимфоидной ткани пучком лазерного излучения. По сути, во время такой процедуры ткани не вырезают, а испаряют, заставляя жидкость внутри них буквально закипать.

Второе название процедуры – лазерная вапоризация, что объясняется именно спецификой механизма воздействия на ткани.

Так как ткани разрушаются изнутри, отсутствует риск кровотечения и инфицирования раны. Как таковой раневой поверхности после удаления не образуется, после лазера остается плотная корочка или струп, похожая на поверхность эпидермиса при ожоге.

Главной особенностью лазерной процедуры является то, что может быть удалена как вся миндалина, так и только часть гипертрофированных тканей. Это зависит от формы заболевания и размеров носоглоточной миндалины.

Преимущества и недостатки

Операция практически безопасна, но относится к числу дорогостоящих

Лазерная аденотомия – один из самых безопасных и востребованных методов удаления аденоидов. Его преимущества:

  • минимум противопоказаний;
  • быстрая реабилитация;
  • высокая точность;
  • минимальный риск кровотечения;
  • безболезненность.

Удаление аденоидов лазером у взрослых и детей имеет минимум противопоказаний. Процедура может проводится под местной анестезией или под общим наркозом, благодаря чему не имеет жестких возрастных ограничений. При выборе общего наркоза удаление можно проводить ребенку и 4-5 лет.

Главное преимущество – быстрая реабилитация. Если практикуется удаление аденоидов под местной анестезией, пациента уже в этот же день выписывают домой, то есть операция проводится в амбулаторных условиях.

В числе преимуществ – высокая точность. В такой операции можно контролировать глубину проникновения лазера в ткани, что гарантирует полное удаление гипертрофированных участков или всей миндалины. Таким образом, после операции практически отсутствует риск того, что аденоиды снова отрастут.

В процессе проведения процедуры коагулируются сосуды, что снижает риск кровотечения. Кровопотеря во время удаления миндалины незначительная и не оказывает негативного влияния на здоровье.

Во время операции пациент ничего не чувствует. Болезненность появляется после прекращения действия наркоза и сохраняется не больше двух дней. Всего реабилитация занимает около 10-14 дней, причем нормализация носового дыхания происходит сразу же, как спадает послеоперационный отек.

Кроме того, после удаления операции отсутствуют жесткие ограничения и необходимость принимать дополнительные препараты. Воздействие лазером активизирует местный иммунитет, поэтому восстановление тканей происходит очень быстро, по сравнению с другими методами аденотомии.

Недостатки у метода также есть. В их числе:

  • высокая стоимость;
  • отсутствие оборудования в некоторых клиниках;
  • незначительный риск рецидива.

Операция проводится только в крупных клиниках, так как не везде есть необходимое оборудование. Кроме того, как показывает практика, в небольших городах такую услугу не предлагают.

Несмотря на то что в ходе процедуры контролируется глубина воздействия лазера, незначительный риск рецидива болезни все же остается. Во многом это связано с квалификацией врача, который не смог подобрать оптимальную мощность излучения.

Также рецидив аденоидов происходит в случае частичного удаления гипертрофированных тканей. Это объясняется тем, что миндалина остается на месте, а значит, лимфоидная ткань продолжает разрастаться даже после операции.

Правда, рецидивы случаются через несколько лет после операции, поэтому в большинстве случаев скорее всего ребенок просто перерастет заболевание.

Противопоказания

Детям-сердечникам процедура не рекомендована

Прежде чем удалить аденоиды у детей лазером необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на общую безопасность, метод имеет ряд противопоказаний:

  • тяжелые нарушения свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • гипертоническая болезнь;
  • острые инфекционные процессы.

В случае бактериальной инфекции, сопровождающейся повышением температуры и воспалительным процессом, операцию необходимо отложить. Следует вылечить заболевание, и лишь затем проводить процедуру.

Это справедливо и при аденоидите – воспалении аденоидов.

Воздействовать лазером на воспаленную миндалину нельзя, сначала необходимо пройти курс антибактериальной и симптоматической терапии для устранения воспалительного процесса.

Подготовка к операции

Кушать перед операцией нельзя

Перед тем, как направить пациента на удаление аденоидов, врач проведет общий осмотр. Необходимо пройти следующие обследования:

  • эндоскопия носоглотки;
  • рентгенография или КТ;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • бакпосев мазка из носоглотки.

Эндоскопия позволяет точно диагностировать степень разрастания лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Кроме того, с помощью этого обследования врач получит точную картину носоглотки и сможет определить оптимальные метод удаления аденоидов.

Обратите внимание! Рентген и КТ носоглотки назначаются как альтернатива эндоскопии. Если есть возможность, лучше провести эндоскопическое обследование, так как оно более информативно.

Анализ крови необходим для определения скорости ее свертываемости, а также для выявления вялотекущих воспалительных процессов. Анализ мочи позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья.

Бактериальный посев мазка из носоглотки проводится для того, чтобы исключить хронические инфекционный процессы. Если в мазке выявлены патогенные бактерии, сначала назначается курс антибиотиков, и лишь затем возможно проведение операции.

В день операции ребенку следует отказаться от еды. За 4 часа нельзя пить воду. Обычно процедура назначается утром. Следует быть готовым к тому, что в первые 3-4 часа после операции также придется воздержаться от еды и воды.

Дополнительно необходимо проконсультироваться с анестезиологом и выбрать метод наркоза. Обязательно проводится тест на чувствительность, который позволяет выявить склонность к аллергии на анестезию.

Как происходит удаление аденоидов лазером?

Сначала проводится обезболивание. Это может быть как общий наркоз, который погружает ребенка в глубокий сон, так и местная анестезия. Второй вариант предпочтительнее, так как проще переносится организмом. В случае местной анестезии врач просто сделает несколько уколов в зоне воздействия, чтобы блокировать чувствительность к боли.

Затем в носоглотку пациенту вводится эндоскоп с лазерным излучателем и камерой. Он представляет собой тонкую полую трубку. Изображение с камеры выводится на монитор – так врач будет контролировать ход удаления аденоидов. Затем с помощью лазерного луча производится удаление аденоидов, одновременно “запаивая” поврежденные сосуды и капилляры, что позволяет снизить риск кровотечения.

Вся процедура в среднем занимает около получаса. Затем ребенка переводят в стационар, в котором ему предстоит оставаться в течение несколько часов. Иногда врачи перестраховываются и оставляют пациента в больнице на сутки.

Послеоперационный период

Сироп можно пить как в чистом виде, так и разбавленным водой

В первые 3-4 после операции необходимо отказаться от воды и еды. Это позволит снизить риск кровотечения, так как в первые часы после операции существует риск повреждения раны.

В первые сутки ребенку показано соблюдение постельного режима. Затем в течение двух-трех дней после операции возможно повышение температуры и появление признаков воспаления. Для купирования этих симптомов детям показан прием Нурофена или другого аналогичного препарата. Также для профилактики инфицирования раны могут быть назначены антибиотики коротким курсом.

Реабилитация и восстановление

Весь реабилитационный период растягивается на неделю. В это время рекомендуется избегать физической активности.

Так как в первое время организм ослаблен, рекомендуется не посещать детский сад или школу в течение семи дней после операции.

Эта мера необходима для того, чтобы ребенок не простудился и не заразился ОРВИ, так как после удаления аденоидов организм уязвим перед вирусами и бактериями.

Для ускорения восстановления рекомендуется:

  • заниматься дыхательной гимнастикой;
  • увеличить потребление жидкости;
  • соблюдать режим дня;
  • исключить из рациона соленое, острое и сладкое.

Также рекомендуется поддерживать оптимальный уровень увлажненности воздуха в спальне ребенка. Малышу с удаленной носоглоточной миндалиной полезно больше гулять на свежем воздухе – это позволит скорее восстановить дыхание после удаления аденоидов лазером.

Как правило, улучшение носового дыхания происходит уже через три дня после операции. Полное восстановление следует ожидать примерно спустя неделю, когда послеоперационный отек носоглотки полностью спадет.

Стоимость операции

Стоимость операции по удалению аденоидов лазером зависит от региона и ценовой политики клиник. Так, удаление аденоидов у детей лазером в Москве обойдется в среднем в 25-35 тыс. рублей. Для сравнения, классическое удаление скальпелем обойдется примерно в 5-7 тыс. рублей в Москве, но эта операция сопряжена с рисками и осложнениями.

Лазерное удаление аденоидов – один из самых безопасных методов лечения. Если у ребенка наблюдаются осложнения аденоидов и врач рекомендовал операцию, стоит рассмотреть возможность лазерной аденотомии.

Источник: //limfouzel.ru/adenoidy/udalenie-adenoidov-lazerom/

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Удаление аденоидов – это одна из часто проводимых лор-операций. Стоимость ее на территории России составляет 8 000-45 000 рублей.

О процедуре

Удаление аденоидов – это операция, в ходе которой медиком при помощи подобранного метода удаляются увеличенные аденоиды. Данная процедура также называется аденотомия. Обычно ее проводят в детском возрасте. У малышей 3-5 лет чаще всего наблюдается данная проблема. К хирургическому методу прибегают тогда, когда не помогает медикаментозное лечение.

Показана операция в таких случаях:

  • Затрудненное дыхание.
  • Аденоиды третьей степени.
  • Изменение прикуса.
  • Формирование «аденоидного» лица.
  • Нарушение речи.
  • Рецидивирующий отит.
  • Нарушение физического развития.
  • Снижение слуха.
  • Частые рецидивы респираторных инфекционных болезней.

Факторы ценообразования

Стоимость проведения аденотомии может обойтись в разную сумму денег. На уровень цены оказывают влияние следующие факторы:

  • Тип, престижность медзаведения.
  • Метод проведения операции.
  • Оснащенность клиники (применяемое оборудование, его эффективность, год выпуска).
  • Степень патологии.
  • Квалификация, опыт хирурга.
  • Гибкость ценовой политики медучреждения.
  • Необходимость прохождения обследования.

Чем выше уровень медучреждения, чем дороже его оснащенность, тем выше будет стоимость услуги. Чем выше квалификация и больше опыт у специалиста, тем дороже будет цена операции. Чем сложнее проблема, тем дороже обойдется ее решение. Консультация, обследование оплачиваются дополнительно.

Раньше аденоиды удаляли только хирургическим путем. Сегодня появились и другие, более безопасные и эффективные методы. Доступны в клиниках страны такие виды операции:

  1. Классическая (проводится под общим наркозом, аденоиды удаляются при помощи специального кольцевидного ножа).
  2. Лазерная (заключается в воздействии лазерного луча, подходит для удаления аденоидов 2-3 степени).
  3. Радиоволновая (применяется радиоволновой нож, операция отличается бескровностью).
  4. Эндоскопическая (проводится под общим наркозом, это малоинвазивный метод удаления аденоидов).
  5. Шейверная (высокотехнологичный и надежный способ, риск осложнений и рецидивов после него минимальный).
  6. Криотерапия (на лимфоидную ткань воздействуют жидким азотом).

Криотерапия

Выполнить операцию по удалению аденоидов можно в таких медучреждениях:

  • Государственная больница.
  • Частная медклиника.
  • Поликлиника по месту жительства.
  • Частный медкабинет.

Стоимость

Примерные цены на аденотомию в частных клиниках России:

  • Классическая – от 15 000.
  • Лазерная – от 45 000 рублей.
  • Радиоволновая – от 37 500.
  • Эндоскопическая – от 20 000-35 000 рублей.
  • Шейверная – от 30 000.
  • Криотерапия – от 8 000 рублей.

Цены на аденотомию разных степеней сложности:

  1. 1 категория сложности – около 8 000 рублей.
  2. 2 категория – около 25 000-30 000.
  3. 3 категории – от 30 000-40 000 рублей.

В государственной больнице либо поликлинике выполнить удаление аденоидов по направлению доктора можно на бесплатной основе.

Советы по прохождению процедуры

Если требуется провести операцию по удалению аденоидов, то проблем возникнуть не должно. На территории страны много медучреждений, которые готовы выполнить данную процедуру.

Лучше отдавать предпочтение частным клиникам. Они имеют более высокий уровень оснащенности, чем государственные заведения. Важно отдавать предпочтение известным и надежным организациям. Медучреждение должно отвечать таким требованиям:

  1. Иметь установочные документы (лицензию).
  2. Иметь квалифицированных, грамотных и опытных сотрудников.
  3. Предлагать разные методы удаления аденоидов.
  4. Иметь эффективное, современное оборудование.
  5. Иметь хорошие отзывы клиентов.

Грамотные и опытные специалисты работают и в государственных клиниках. Но в заведениях такого типа обычно уровень оснащенности низкий, недоступно большинство современных методов аденотомии.

Оптимальные варианты удаления аденоидов в каждом отдельном случае должен подбирать специалист, учитывая сложность проблемы. Лучше отдавать предпочтение современным методикам терапии. При желании сэкономить на процедуре можно выбрать классический вариант аденотомии. Если имеются проблемы со свертывающей системой крови, тогда лучше отдавать предпочтение радиоволновому, лазерному, криолечению.

Признаки увеличенных аденоидов

Аденоиды – это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки, поэтому их другое название – носоглоточная миндалина. Аденоиды – орган местного иммунитета, который есть у каждого ребенка. В ходе воспалительного процесса миндалина увеличивается.

Разрастаясь, ткань частично закрывает просвет верхних дыхательных путей, что приводит к недостаточному поступлению в организм кислорода. Это способствует быстрой утомляемости и повышенной усталости ребенка.

Также возможно возникновение неврологических расстройств.

Затрудненное дыхание носом приводит к тому, что ребенок непроизвольно дышит открытым ртом и храпит во время сна.

Это влияет на быстроразвивающийся скелет лица и часто способствует его изменению, формируется так называемое аденоидное лицо.

Близко к аденоидам расположены устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом. Увеличение миндалин может привести к их перекрытию и как следствие – частым отитам и снижению слуха.

Гипертрофированные аденоиды могут вызвать и другие осложнения, например, апноэ сна – ночной храп с временной остановкой дыхания. Это еще больше усугубляет состояние ребенка и негативно влияет на его физическое развитие.

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо симптомы, свидетельствующие об увеличении аденоидов, не откладывайте визит к оториноларингологу. В клинике «СМ-Доктор» ведут прием более 10 ЛОР-врачей, готовых в любое время помочь вашему малышу.

Методы диагностики аденоидов

Аденоиды практически невозможно увидеть в ходе традиционной риноскопии, поэтому для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения проводятся специальные исследования. Врачи клиники «СМ-Доктор» используют два вида диагностики: рентген носоглотки и эндоскопию полости носа и носоглотки.

С помощью первого метода мы определяем степень гипертрофии аденоидов. Эндоскопическое исследование позволяет получить более полную информацию. Каждый ЛОР-кабинет нашей клиники оборудован специальным детским эндоскопом, с помощью которого врач видит состояние носоглотки на мониторе.

Помимо размера миндалины, специалист оценивает и ее расположение, что важно при выборе тактики лечения.

Методы проведения аденотомии

Традиционная аденотомия. В ходе вмешательства оперирующий ЛОР-врач клиники «СМ-Доктор» удаляет аденоиды специальным инструментом. В зависимости от возраста и состояния ребенка мы проводим такую аденотомию с седацией под местной анестезией или под общим наркозом.

Эндоскопическая аденотомия. В клинике «СМ-Доктор» эту современную и высокотехнологичную операцию проводят с использованием видеоэндоскопа под общим наркозом.

Благодаря визуальному контролю врач полностью удаляет разросшуюся лимфоидную ткань, что позволяет избежать рецидивов заболевания. Эндоскопическая аденотомия относится к операциям одного дня.

Сама операция по удалению аденоидов длится около часа, как правило, она проводится утром, и один день после операции ребенок проводит в стационаре. Все это время ребенок находится в комфортабельной палате под медицинским наблюдением.

Маленького пациента регулярно навещает оперирующий лор и врач-анестезиолог, которые контролируют его состояние. На следующее утро ребенок с родителями уже могут ехать домой. Послеоперационный период составляет около 7 дней.

В большинстве случаев улучшение носового дыхания наступает сразу же после удаления аденоидов у ребенка, однако иногда может отмечаться гнусавость и заложенность носа. Это связано с послеоперационным отеком, который обычно проходит к 10 дню.

Эндоскопическое удаление аденоидов у детей – это максимально безопасная и эффективная процедура.

В нашей клинике есть все необходимое оборудование, а хирурги-оториноларингологи прошли соответствующую подготовку, позволяющую успешно проводить такие операции детям.

Многочисленные отзывы наших пациентов, проводивших удаление аденоидов в «СМ-Доктор» в Москве подтверждают эффективность операции и высокую квалификацию наших врачей.

Стоимость эндоскопической операции несколько выше традиционной, но в данном случае цена на удаление аденоидов оправдана применением современного эндоскопического оборудования и гарантированным результатом.

Получить подробную информацию о возможностях хирургического лечения аденоидов у детей в клинике «СМ-Доктор» вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-59-86

Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

Наименование услугиЦена (руб.)
Приём отоларинголога по акции900
Приём отоларинголога первичный19500
Приём отоларинголога повторный1700
Консультация отоларинголога, кандидата медицинских наук2600
Консультация отоларинголога, доктора медицинских наук3800
Наркоз при проведении ЛОР-операцийот 8500
Пребывание в стационаре после ЛОР-операцийот 5500
Аденотомия классическая (удаление аденоидов)20000
Аденотомия эндоскопическая (удаление аденоидов)30000

Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86 .

Источник: //dou99.ru/poleznaya-informatsiya/skolko-stoit-udalit-rebenku-adenoidy

Сколько в среднем стоит операция по удалению аденоидов?

Сколько стоит удалить ребенку аденоиды

Удаление аденоидов – это одна из часто проводимых лор-операций. Стоимость ее на территории России составляет 8 000-45 000 рублей.

Виды

Раньше аденоиды удаляли только хирургическим путем. Сегодня появились и другие, более безопасные и эффективные методы. Доступны в клиниках страны такие виды операции:

  1. Классическая (проводится под общим наркозом, аденоиды удаляются при помощи специального кольцевидного ножа).
  2. Лазерная (заключается в воздействии лазерного луча, подходит для удаления аденоидов 2-3 степени).
  3. Радиоволновая (применяется радиоволновой нож, операция отличается бескровностью).
  4. Эндоскопическая (проводится под общим наркозом, это малоинвазивный метод удаления аденоидов).
  5. Шейверная (высокотехнологичный и надежный способ, риск осложнений и рецидивов после него минимальный).
  6. Криотерапия (на лимфоидную ткань воздействуют жидким азотом).

Криотерапия

Выполнить операцию по удалению аденоидов можно в таких медучреждениях:

  • Государственная больница.
  • Частная медклиника.
  • Поликлиника по месту жительства.
  • Частный медкабинет.
ЗдоровыйРебенок
Добавить комментарий