Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

Как правильно измерить температуру тела ребёнку

Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

Температурный режим новорождённого является нестабильным и требует регулярного контроля. До трехмесячного возраста незначительные скачки являются нормой. Существенные колебания происходят вследствие заболевания, реакции на внешние факторы, поэтому для точных показателей важно правильно померить температуру грудничку.

Температурный диапазон новорождённого малыша может колебаться в зависимости от факторов воздействия и внутренних процессов. Оптимальные отклонения составляют не больше полтора — двух градусов.

Влиять на температурные колебания могут:

  • время суток (вечером возможны повышения, утром — наоборот);
  • чрезмерная физическая активность;
  • плач;
  • прорезывание зубов;
  • инфекция (вирусная / бактериальная);
  • еда;
  • прививка;
  • эмоциональная составляющая.

Мерить температуру ребёнку нужно в спокойном состоянии. Во время еды или в период перевозбуждения показатели больше нормальных.

Какие показатели термометра являются оптимальными

Стабильность температурных показателей устанавливается в возрасте двух—трёх месяцев. Результаты измерений отличаются в зависимости от способа проведения процедуры, так как части тела имеют разную температуру.

СпособПоказатели
в подмышечной впадине36,3 – 37,3
во рту37,1
в прямой кишке37,6 – 38
в ушке31,3

Виды термометров (градусников)

Для измерения температурных показателей используют несколько разновидностей термометров:

  • ртутный;
  • электронный;
  • инфракрасный;
  • градусник-соску;
  • одноразовый.

Ртутный термометр

Ртутным термометром измеряют температуру классически — в подмышечной впадине. Возможно измерение и в прямой кишке.

Из положительных характеристик отмечены:

  • универсальность;
  • точность в измерениях (погрешность в 0,1 градуса);
  • удобность шкалы распределения.

Минусы ртутного градусника:

  • наличие ртути — опасного компонента;
  • стеклянная оболочка, требующая бережного использования;
  • долгое время измерения — 5 — 7 минут, что для грудничка-непоседы нелегко.

Электронный

Электронным градусником измеряют температуру ректально, также в подмышечной впадине, во рту и в ушке. Это современный прибор быстрого измерения температурных показателей, подходящий для маленького ребёнка.

Преимущества прибора:

  • время измерения — три минуты;
  • лёгкий в использовании;
  • безопасный;
  • звуковой сигнал окончания измерения.

Среди недостатков отмечен только один — неточность показателей достигает одного градуса.

Инфракрасный термометр

Существует две разновидности инфракрасного градусника:

Ушной определяет температуру тела за пару секунд. Хорошо использовать, когда малыш спит. Бесконтактный определяет градусы без прямого соприкосновения. Он сразу выдаёт результат, когда его подносят ко лбу или вискам.

Единственный минус любой модели инфракрасного термометра — высокая цена.

Термометр-соска

Внешне он ничем не отличается от пустышки. Специальный электронный циферблат показывает температурные показатели.

Положительные характеристики:

  • поскольку похож на пустышку, он не пугает малыша;
  • измерение занимает не больше четырёх минут.

Термометр-соска оказался неудобен для родителей, не дающих своему ребёнку соску.

Одноразовый

Одноразовый градусник представляет собой полосочки, которые прикладывают к коже или ставят под язык. Он не очень точный в своих измерениях. Вполне оправдан в дороге, во время путешествия.

В следующем видео от «Медтехника+» рассказывается о видах термометров.

Способы измерения температуры тела у ребёнка

Измерить температуру тела у детей разного возраста можно несколькими способами.

Стандартно их четыре:

  1. Аксиллярный. Измеряют в подмышечной впадине или паховой складке обычным ртутным градусником, также можно использовать электронный.
  2. Оральный. В таком случае термометр ставят в ротик. Лучше использовать электронный градусник (термометр-соску).
  3. Тимпанический. Способ измерения температуры в ушке ребёнка.
  4. Ректальный. Градусник вводят в прямую кишку.

Детям раннего возраста — до года — прибор и способ измерения выбирают по практичности. Для того чтобы померить температуру грудничку хорошо подойдёт градусник-соска. Если малыш не берет соску, приобретают инфракрасный аппарат.

В подмышечной впадине

Мерить температуру в подмышечной впадине правильно так:

  1. Ребёнка садят себе на руки или кладут на спинку (если ещё не умеет сидеть).
  2. Градусник ставят под мышку, чтобы кончик плотно касался тела, свободного от одежды.
  3. Ждут звукового сигнала (электронный) или семь минут (ртутный).

В прямой кишке

Алгоритм следующий:

  1. Грудного ребёнка кладут на спину, приподнимают ножки и слегка сгибают в коленях.
  2. Кончик прибора смазывают кремом или вазелином.
  3. Вводят градусник в прямую кишку не более чем на полтора—два сантиметра.
  4. Вынимают термометр также осторожно.

Измеряя температуру ректально, всегда дезинфицируйте градусник.

В ушке

Для этого способа подходит только специальный аппарат.

Последовательность такова:

  1. Ребёнка кладут на бочок и стараются распрямить ушной проход.
  2. Зонд термометра помещают в ушной проход.
  3. Аккуратно удаляют аппарат из ушка.

 Загрузка …

В следующем видео от «Школы доктора Комаровского» рассказывается о температуре тела малыша и термометрах.

Источник: //krohababy.com/pediatrija/kak-pomerit-temperaturu-u-grudnichka-45874/

Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

» Температура ребенка » Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

Декабрь 22, 2014 admin Нет Комментариев

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

Контроль за состоянием процессов теплообмена в организме ребенка.

II. ПОКАЗАНИЯ:

Измерение температуры проводят 2 р. в день – утром и вечером, а по назначению врача и чаще.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

Термометр, часы, лоток с дез. раствором, вата, салфетки, вазелиновое масло.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: Не оставлять ребенка без присмотра.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: Беспокойство ребенка.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Перед измерением температуры медицинская сестра проверяет термометры на целость, чистоту, протирает ватой, встряхивает до температуры не выше 35С. Температуру чаще всего проверяют в подмышечной и паховой областях.
  4. Медицинская сестра осматривает подмышечную (паховую) область, протирает ее насухо салфеткой.

Выполнение процедуры:

  1. Помещает ртутный резервуар так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем.
  2. Медицинская сестра должна придерживать рукой бедро или плечо ребенка в течение 5-I0 минут.
  3. Показанием для ректального способа измерения температуры является обширные заболевания кожи в подмышечных и паховых складках (опрелости, дерматит, ожоги) или в случае, если нужно получить быстро результат.

    При данной процедуре медицинская сестра проводит ту же подготовку (п.п. 1,2,3), но дополнительно надевает перчатки. Длительность измерения температуры в прямой кишке 2-3 минуты.

    Ребенка укладывают на бок, до I года можно и в положении на спине, и осторожно вводят термометр на 2-3 см, предварительно смазав вазелином.

Читайте так же про:  Другие виды патронаж для медсестер

Окончание процедуры:

  1. После процедуры термометр встряхнуть до помещения ртути в резервуар.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, (после ректального способа сначала снять перчатки).
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации. Температура отмечается цифрами и графически в температурном листе.

Осложнения и профилактика

Повреждения кожи и слизистой оболочки прямой кишки из-за нарушения целостности термометра. Для профилактики – проверить его целостность. При несоблюдении сан. эпид. режима возможно инфицирование кожи и слизистой кишки.

Последующий уход за ребенком не требуется. Термометр дезинфицируют, промывают и протирают насухо салфеткой.

Категория: сестринское дело педиатрия

педиатрия

sestrinskij-process24.ru

Измерение температуры тела, алгоритм выполнения

Измерение температуры тела. Цель. Выявление пациентов с температурой; наблюдение за течением заболевания. Показания к измерению температуры тела. Всем пациентам в стационаре температура тела измеряется 2 раза в сутки: утром после сна с 7.00 до 9.00, вечером после тихого часа с 16.00 до 17.00.

Здоровым людям измеряют температуру при плохом самочувствии с целью выявления заболевания. Оснащение. Максимальный медицинский термометр; температурный лист; бумага для температурного списка; карандаш: простой или черный и красный; 2 % раствор хлорамина. Алгоритм измерения температуры тела. 1.

Определяют показания ртутного столба максимального медицинского термометра и стряхивают ртутный столб до отметки ниже +35 °С. 2. Через белье пациента пальпируют область подмышечной впадины. Спрашивают больного, нет ли болезненности при пальпации. Если была отмечена боль, осматривают область.

Если есть внешние проявления воспаления (покраснение, отек), то выбирают другое место измерения. При пальпации пот впитывается в белье пациента, а подмышечная впадина высушивается. 3.

Ставят термометр узким концом в подмышечную впадину, располагают руку пациента к туловищу так, чтобы резервуар с ртутью со всех сторон соприкасался с телом. 4. Оставляют термометр на 10 мин, попросив пациента лежать или сидеть спокойно. Детям или тяжелобольным необходимо поддерживать руку, приведенную к туловищу. 5.

Через 10 мин извлекают термометр, снимают с него показания. 6. Фиксируют показания в общем температурном списке в виде цифровой записи и в температурном листе истории болезни графически в виде ломаной линии, соединяющей последовательно отмеченные точки показаний утренней и вечерней температуры.

7. После использования термометр сразу же замачивают на 5 мин, полностью погрузив в 2 % раствор хлорамина в сосуде, дно которого выстлано марлей. Затем термометр промывают проточной холодной водой, сушат и хранят сухим.

Измерение температуры тела, температурные кривые, кризис – слева, лизис – справа.

Примечания. У здорового человека температура колеблется от +36 до +37 “С. Физическая нагрузка, прием пищи, эмоциональное возбуждение могут привести к повышению температуры тела у здорового человека.

Кроме подмышечной впадины температуру тела можно измерить в ротовой полости, паховой складе, прямой кишке (предварительно смазав термометр вазелином).

Работать с максимальными термометрами необходимо с осторожностью, проверять их на целостность, так как ртуть является экологически опасным веществом и при порче термометра выливается в окружающую среду.

При оформлении температурного листа рекомендуется по линии 37 °С провести красную черту для наглядного определения у пациента периодов повышенной температуры.

Уход за лихорадящим пациентом. Таким пациентам необходим уход с учетом изменений температуры тела и состояния.

Лихорадка – это повышение температуры тела, возникающее как активная защитно-приспособительная реакция организма в ответ на разнообразные патогенные раздражители. В течении лихорадки различают три периода. 1. Период повышения температуры тела. Теплопродукция превышает теплоотдачу.

Симптомами являются озноб, чувство холода, дрожь в мышцах, головная боль, ноющая боль во всем теле. Пациента укладывают в постель, укрывают одеялами, обкладывают грелками, дают горячее питье: кофе, чай. 2. Период максимального подъема. Теплопродукция и теплоотдача уравновешивают друг друга, по происходят на повышенном уровне.

На этом этапе проявляются несколько симптомов. При ощущении жара убирают грелки, лишние одеяла. При усиленном потоотделении осуществляют уход за кожей: обтирают ее, меняют нательное и постельное белье, проводят профилактику пролежней.

При сухости во рту ухаживают за полостью рта, орошают ее 2 % раствором натрия гидрокарбоната, смазывают трещины на губах вазелиновым маслом, кремом. Часто дают витаминизированное питье (компоты, морсы). Если пациент истощен, его кормят дробно, пища жидкая и полужидкая, высококалорийная. В этот период возникает головная боль.

При температуре +39…+40 возможны нарушения сознания, бред, галлюцинации. Над головой пациента вешают пузырь со льдом (привязывают к спинке кровати). Можно создать индивидуальный пост. 3. Период снижения температуры. Теплоотдача резко превышает теплопродукцию. Снижение температуры происходит двумя путями.

Критическое снижение (кризис) – это резкое понижение температуры на несколько градусов в течение 1 ч. Кризис тяжело переносится пациентами. Критическое снижение проявляется слабостью, резкой бледностью, липким потом, снижением АД, нитевидным пульсом. Медицинской сестре следует приподнять ножной конец кровати на 30 – 40 см.

убрать подушки из-под головы пациента, вызвать врача. Она должна обложить пациента грелками, дать крепкий горячий чай, укрыть одеялами, приготовить средства, повышающие АД и стимулирующие работу сердца, провести уход за кожей.

При литическом снижении (лизисе) температура нормализуется в течение нескольких суток. Состояние пациента постепенно улучшается, он много спит, у него появляется аппетит. Для пациента создают покой. Постель должна быть удобной. Медицинская сестра меняет белье, ухаживает за кожей пациента, кормит в любое время.

Источник: Аббясов И.Х. Основы сестринского дела, 2007

Возможно заинтересует:

Советуем прочитать:

sestrinskoe-delo.ru

Сестра

Существуют определенные правила измерения температуры тела человека. Для начала вспомним, что нормальной считается температура от 36 до 37 градусов по Цельсию. Суточные физиологические колебания составляют никак не более одного градуса (к примеру, утром температура — 36,0, вечером — 37,0).

Термометрия — измерение температуры тела — в лечебно-профилактических учреждениях проводится 2 раза в сутки. По показаниям врача у тяжелых и лихорадящих больных — чаще.

Измерение температуры тела проводится с помощью медицинских термометров:

В медицинских учреждениях к использованию разрешены электронные термометры с водостойким покрытием для обеспечения их качественной дезинфекции.

Участки тела, на которых измеряется температура:

  • подмышечная впадина (реже — паховая складка);
  • ротовая полость;
  • прямая кишка.

Основные правила измерения температуры тела

  • Перед процедурой термометрии медицинская сестра должна вымыть руки и надеть перчатки.
  • Термометр перед применением проверяется на целостность.
  • Столбик ртутного термометра стряхивается до отметки 33-34 градуса.
  • Подмышечная впадина либо паховая складка пациента осматривается на предмет отсутствия воспалительных явлений. При влажности кожных покровов их следует обсушить марлевой салфеткой.
  • При измерении температуры в полости рта используется специальный термометр с длинным заостренным концом, который располагают под языком пациента. При этом пациент должен плотно закрыть рот и дышать носом.
  • Для термометрии в области прямой кишки пациент укладывается на бок с согнутыми и прижатыми к животу коленями. На конец термометра с помощью марлевой салфетки наносится вазелин. Медицинская сестра раздвигает ягодицы пациента левой рукой, правой вводит резервуар термометра за внутренний сфинктер прямой кишки на глубину 3 см у взрослого, на 1-2 см у ребенка. Извлекается термометр с помощью марлевой салфетки. Определяются показания температуры, после чего термометр помещается в специальную емкость с дезраствором.
  • Для измерения температуры в ротовой полости, подмышечной впадине и прямой кишке должны быть предназначены разные термометры.
  • Термометр должен располагаться так, чтобы ртутный резервуар был полностью охвачен кожными покровами или слизистыми оболочками.
  • Время измерения температуры ртутным термометром — 10 минут; электронным — в зависимости от марки от 3 секунд и выше (следует соблюдать инструкцию).
  • После процедуры термометры, а также перчатки медицинской сестры погружаются в специальные емкости с дезинфицирующими растворами. Медицинская сестра после снятия перчаток моет руки.
  • Результаты термометрии заносятся в температурный лист пациента.
  • Следует помнить, что температура в ротовой полости отличается от «обычной» (измеренной в подмышечной впадине) и будет выше примерно на 0,5 градусов. Ректальная, в свою очередь — выше на 1 градус.

Правила измерения температуры тела у детей

  • Детям термометрию следует проводить только под наблюдением медицинской сестры.
  • Корпус термометра не должен быть холодным. При этом не следует забывать о контроле начального показания температуры на нем.
  • При любых манипуляциях с детьми важен доброжелательный и ласковый подход со стороны медицинской сестры.
  • Во время измерения температуры необходимо следить за положением ребенка во избежание неправильных результатов и падения термометра.
  • Детям дошкольного возраста для измерения температуры в полости рта использование стеклянных термометров не допускается.

Соблюдая правила измерения температуры тела, медицинская сестра обеспечивает точную картину течения заболевания пациента.

А это важно для определения врачом тактики лечения, и, в конечном счете, для скорейшего выздоровления заболевшего.

www.medcectre.ru

Источник: //pediator4d.ru/temperatura_rebenka/tehnika_izmereniya_temperatury_tela_u_detej_rannego_vozrasta.html

Техника подсчёта частоты пульса у детей разного возраста

Техника измерения температуры тела у детей раннего возраста

Оснащение:Секундомер или часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме или ребёнку ход предстоящей манипуляции.

2. Получить согласие мамы или пациента.

3. Провести санитарную обработку рук.

|4. Придать положение пациенту «сидя» или «лёжа».

Выполнение манипуляции:

1. Положить 11, III, IV пальцы на область лучевой артерии, 1 палец должен находиться со стороны тыла кисти.

2. Прижать слегка артерию и почувствовать пульсацию артерии.

3. Взять часы или секундомер.

4. Подсчитать количество сокращений за 1 минуту в покое.

Завершение манипуляции:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Записать результат в температурный лист.

Примечание:

1. У детей до 1 года пульс определяют на височной, сонной артерии, у детей старше 2-х лет – на лучевой.

2. Кисть и предплечье при подсчёте пульса не должны быть «на весу».

14.Техника измерения температуры тела у детей разного возраста, графическая регистрация.

Оснащение: медицинский термометр в емкости “чистые термометры”, температурный журнал, часы, ручка, температурный лист, лоток с дез.р-ром. Техника измерения температуры тела детей, алгоритм действия.

Подготовка к процедуре:

1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, маску; 2. Возьмите сухой, чистый термометр из емкости и встряхните его, убедитесь, что ртуть опустилась ниже 1 градусов; 3. Объясните пациенту цель исход процедуры; 4. Осмотрите подмышечную область пациента; ВНИМАНИЕ! При наличии гиперемии, местных воспалительных процессах нельзя проводить измерение температуры в данной области. 5. Протрите насухо подмышечную впадину пациента; 6. Поместите резервуар термометра в подмышечную впадину, так чтобы он соприкасался с кожей, прижмите плечо пациента к грудной клетке, проверьте положение термометра, проведя кистью руки по заднему краю подмышечной впадины; 7. Придерживайте руку детям и ослабленным пациентам; 8. Извлеките термометр через 10 минут, и определите его показания;

Окончание процедуры:

9. Запишите показания термометра в температурный журнал. Инфекционный контроль: 1. Встряхните термометр и погрузите его в дез. р-р (3% р-р хлорамина на 5 минут, 1% р-р хлорамина на | минут, 0,5% р-р хлорамин на 30 минут) – промойте термометр под проточной водой; – вытрите насухо, уберите в промаркированную емкость, на дне; – которой лежит салфетка; 2. Поместить перчатки в 3% раствор хлорамина на 60 минут; 3. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Примечание: температуру тела в стационаре измеряют 2 раза в день (с 7 до 9 часов утра и с 17 до И часов вечера). Температуру можно измерять в ротовой полости, прямой кишке, а детям в любой кожной складке.

Графическая запись.

Результаты измерения температуры переносят на температурный лист, где помимо графическое регистрации данных измерения температуры (шкала “Т”) стоят кривые частоты пульса (шкала “П”) и артериального давления (шкала “АД”). Чтобы правильно написать данные измерения температуры, следует помнить, что “цена” одного деления по шкале “Т” температурного листа 0,2 градуса.

Графа “День пребывания в стационаре” разделена на 2 половины: “У» (утро) и “В” – (вечер). Утренняя температура регистрируется (черной или синей пастой) в графе “У”, вечерняя – “В”.

При соединении точек получается температурная кривая – график изменения температуры, отражающий определенный тип температурной кривой, имеющий при некоторых заболеваниях диагностическое значение.

15. ВЫЧИСЛЕНИЕ ФЕРТИЛЬНЫХ ДНЕЙ

Цель: планирование семьи

Оснащение: календарь, ручка

Вычисление фертильных дней.

При регулярном менструальном цикле можно вычислить фертильные (опасные) дни, требующие предохранения от нежелательной беременности.

Например: менструальный цикл регулярный, составляет 30 дней.

Проводится следующий расчёт 30 / 2 == 15 день – овуляция 15-5-10 15+5-20 Следовательно, фертильнымиднями, требующими предохранения, будут с 10 по 20 день менструального цикла. ПОМНИТЕ! Данный физиологический метод является ненадёжным методом предохранения от нежелательной беременности!

16. Определение даты предстоящих родов.

Для определения используется совокупность анамнестических данных и данных объективного обследования.

  1. От первого дня менстр. – дата Iдня последней менструации минус 3 месяца + 7 дней = срок родов
  2. по шевелению:

– у первородящей 20 недель

– у повторнородящей – 18 недель

  1. по первой явке в ЖК (до 12 недель)
  2. по объективным данным:

– ВСДМ (высота стояния дна матки)

Источник: //cyberpedia.su/6x66ad.html

ЗдоровыйРебенок
Добавить комментарий